Watersport Vereniging Scharendijke (WVS)

Lid worden?

Personalia	(verplicht)
Voorletters :	vrouw / man *
Achternaam :
Adres :
Postcode :
Woonplaats :
Land :
Geboortedatum :
Telefoonnummer :	Mobiel : (niet verplicht)
E-mail adres :
Bank/Giro rekening :

Scheepsgegevens	(niet verplicht)
Scheepsnaam :
Type :
Lengte :
Breedte :
Diepte :

Reden aanmelding :	Eerste aanmelding * Aanschaf andere boot * Aanschaf 'extra' boot *

Gewenste ingangsdatum :

	* Aanvinken wat van toepassing